Tarjeta de Copago
DUPIXENT MyWay®
DUPIXENT MyWay®
La Tarjeta de Copago DUPIXENT MyWay podría ayudar a los pacientes elegibles a cubrir los gastos de bolsillo de DUPIXENT.
Un copago tan bajo como $0* podría estar disponible
Con la Tarjeta de Copago DUPIXENT MyWay®, los pacientes elegibles con seguro médico comercial podrían pagar un
copago tan bajo como $0* por suministro de DUPIXENT. Los pacientes elegibles recibirán sus tarjetas por correo
electrónico. El programa tiene un máximo anual de $13,000†.
Podrías ser elegible para la Tarjeta de Copago DUPIXENT MyWay si:
- Tienes un seguro médico comercial, incluidos los intercambios
de seguros médicos, planes para empleados federales o planes para empleados estatales - Eres residente de uno de los 50 estados de los Estados Unidos,
el Distrito de Columbia, Puerto Rico, Guam o las Islas Vírgenes
de los EE. UU. - Te han recetado DUPIXENT para una indicación aprobada por la
Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.
(Food and Drug Administration, FDA)
Elige una afección para dirigirte al formulario correcto:
Eczema moderado a grave no
controlado
Asma eosinofílica o asma dependiente de esteroides orales moderada a grave
no controlada
*La aprobación no está garantizada. El programa tiene un máximo anual de $13,000.† NO ES UN SEGURO. No es válido para recetas pagadas, en su totalidad o en parte, por Medicaid, Medicare, VA, DOD, TRICARE u otros programas federales o estatales, incluidos los programas estatales de asistencia farmacéutica. Este programa no es válido donde lo prohíba la ley, esté sujeto a impuestos o esté restringido. DUPIXENT MyWay se reserva el derecho de rescindir, revocar, cancelar o enmendar esta oferta, elegibilidad y términos de uso en cualquier momento sin previo aviso. Cualquier tipo de ahorro proporcionado por el programa podría variar según los gastos de bolsillo de los pacientes. El programa está destinado a ayudar a los pacientes a enfrentar el costo de DUPIXENT. Los pacientes podrían tener planes de seguro que intentan diluir el impacto de la asistencia disponible bajo el programa. En esas situaciones, el programa podría cambiar sus términos. Se aplican términos y condiciones adicionales.
†Máximo anual sujeto a cambios.
Preguntas frecuentes
El Programa de Asistencia al Paciente DUPIXENT MyWay también puede ayudarte si no tienes seguro o tu seguro no cubre DUPIXENT. Los pacientes deberán cumplir con los criterios de elegibilidad, incluidos los ingresos del hogar, para calificar. El equipo de DUPIXENT MyWay investigará la situación de cada paciente y determinará la elegibilidad. Para obtener más información, llama al 1‑844‑DUPIXENT (1-844-387-4936), opción 2.
Una vez aprobada la tarjeta de copago, proporciónale el número de la tarjeta a la farmacia especializada cuando te llamen para programar la entrega de DUPIXENT. La farmacia utilizará la tarjeta para ayudar a reducir tus gastos de bolsillo y anotará el número de la tarjeta en tu registro para futuros reabastecimientos.
Si tu plan de salud no aceptó la tarjeta de copago o si pagaste el copago porque no estabas inscrito en este programa, es posible que podamos reembolsarte ciertos gastos de bolsillo de acuerdo con los términos del programa.
Envía tu solicitud de reembolso.
COMENZARSi tienes más preguntas…
Para obtener más información, llama al 1‑844‑DUPIXENT (1-844-387-4936),
opción 2
De lunes a viernes, de 8 am a 9 pm ET